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济南复原康复医院等单位双随机抽检、抽查结果公布

2019-02-22    山东省卫生健康委员会    山东省卫生健康委员会

近日,山东省卫生健康委员会官网发布2018年省卫生计生监督所双随机抽查结果。

其中,山东省卫生和计划生育监督所2018年医疗卫生专业双随机抽检、抽查结果如下:

被监督单位

监督专业

监督机构

检查/检验项目

抽检/抽查结果

日照华方中医医院

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

1、医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;
2、卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;
4、医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;
5、医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。

严格按照《医疗机构管理条例》规定,医疗机构牌匾应与登记医疗机构第一名称相符;严格按照《医疗质量管理办法》要求,做好交接班管理等工作。已下达监督意见书。

潍坊和睦家妇婴医院

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

1、医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;
2、卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;
4、医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;
5、医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。

部分设置不符合《妇产医院基本标准》,针对问题,已下达监督意见书。

济南复原康复医院

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

1、医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;
2、卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;
4、医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;
5、医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。

医护配比不符合《康复医院基本标准(2012年)》要求,已下达监督意见书。

北京路医院

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

1、医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;
2、卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;
4、医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;
5、医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。

健全医院各项规章制度,加强医护人员法律法规培训。

济南仁品耳鼻喉科医院

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

1、医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;
2、卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;
4、医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;
5、医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。##

科室设置和医护人员配备不符合《耳鼻喉医院基本标准(试行)》要求,已下达监督意见书。

济南股骨头医院

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

1、医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;
2、卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;
4、医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;
5、医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。

手术器械除锈要彻底,灭菌时保持关节打开状态

威海爱尔眼科医院

1、医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;
2、卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;
4、医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;
5、医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。

医疗废物处置不符合《医疗废物管理条例》,已下达监督意见书。

青岛可恩口腔医院

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

1、医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;
2、卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;
4、医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;
5、医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。

未配备干手设施、未定期对牙椅水路进行消毒,已下达监督意见书。

济南重汽汽车集团有限公司医院

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

1、医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;
2、卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;
4、医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;
5、医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。

完善药房药师人员签名留样,已下达监督意见书。

曹县泰邦单采血浆有限公司

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

建议完善消毒管理组织,健全消毒管理制度,已下达监督意见书。

聊城天坛生物单采血浆站有限公司

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

完善放射诊疗工作制度,健全医疗卫生机构消毒隔离管理和传染病预防控制规章制度,已下达监督意见书。

齐河安泰单采血浆站有限公司

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

按照《单采血浆站管理办法》加强对关键岗位工作人员进行岗位培训和考核;按照《单采血浆站基本标准》要求,增加每台单采血浆机净使用面积。已下达监督意见书。

聊城安泰单采血浆有限公司

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

参照《医院隔离技术规范》要求,规范穿、脱工作服、帽、鞋、口罩等,已下达监督意见书。

聊城天坛单采血浆有限公司莘县分公司

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

严格按照《医务人员手卫生规范》掌握手卫生知识和正确洗手方法,确保手消毒效果;按照《单采血浆站基本标准》要求,库房内物品离地离墙存放。已下达监督意见书。

宁阳安泰单采血浆有限公司

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

完善放射诊疗工作制度,已下达监督意见书。

潍坊市红十字中心血站

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

建议按照《血站质量管理规范》要求增加执业医师的配备数量,已下达监督意见书。

日照市中心血站

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

按照《血液技术操作规程》要求,对核酸实验室的标本准备区调整为正压式者常压;加强对工作人员消毒隔离知识培训,已下达监督意见书。

潍坊市红十字中心血站

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

按照《血站质量管理规范》要求,增加执业医师的配备数量,已下达监督意见书。

烟台市中心血站

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

建议按照《血站质量管理规范》要求增加执业医师的配备数量,已下达监督意见书。

东营市中心血站

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

建议按照《血站质量管理规范》要求增加职业医师的配备数量;实验室人员从事实验活动应严格遵守实验室技术操作规范。已下达监督意见书。

聊城市中心血站

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

按照相关规定对实验室冰箱进行温度监控记录,已下达监督意见书。

青岛市中心血站

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

建议按照《血液运输要求》做好血液运输箱保温性能验证工作;工作人员不得佩戴手表首饰等;规范消毒产品进货检验验收工作。已下达监督意见书。

山东省脐带血造血干细胞库

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

健全消毒管理制度,加强工作人员手卫生规范的培训。

滨州中心血站

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

按照《血站管理办法》要求新设置的固定采血点及时报省卫计委备案

菏泽市中心血站

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

严格按照《医疗废物管理条例》规定完善医疗废物登记内容;按照《血液运输要求》对血液运输箱保温性能进行严格验证。

济南天伦不孕不育医院

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

1、医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;
2、卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;
4、医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;
5、医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。

严格按照《处方管理办法》要求规范处方格式

德州爱尔眼科医院

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

1、医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;
2、卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门特区医师、台湾地区医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况;
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;
4、医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;
5、医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况。

严格按照《处方管理办法》要求,完善医师签名留样,建立药师签名留样。

枣庄市中心血站

医疗卫生

山东省卫生和计划生育监督所

血液安全(人员资质、许可范围、规章制度、储血设备、血液检测项目、耗材、包装、储存、运输等)管理情况。

严格按照《血站管理办法》要求,建立健全工作人员岗位培训和考核记录、用硫酸铜检测血红蛋白严格按照试剂使用说明书进行;按照《献血场所配置要求》机采室增加洗手设施。